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aesthetic美しい歯をつくるのではなく、
美しい笑顔をつくる。
セラミック治療・ラミネートベニアをご検討の方へ
当院の治療例
いぬきデンタルクリニックの審美歯科治療とは単に歯を白くする治療ではありません。
当院が目指している審美歯科治療とは、患者様の顔貌、唇、歯肉との調和までを考慮し、自然な笑顔が作れる口元をデザインすることです。
患者様の一人ひとりに合った笑顔をデザインし、自信を持って笑える口元づくりをお手伝いします。
①セラミッククラウン
セラミッククラウンとは、大きな虫歯がある歯、古い被せ物のやり変えを行う場合、歯の着色が非常に強い場合などにセラミック製の被せ物で治療を行うことを言います。
セラミッククラウンは歯を削る必要性がありますが、見た目を大きく変更でき、噛み合わせも修正できるなど審美だけでなく機能的な治療も行えます。




患者様の主訴は前歯の虫歯を綺麗に治療したい。
初診時のお口の中をしっかりと確認すると前歯4本が虫歯になっており、古い被せ物も入っており、治療が必要と診断しました。
左上1番目の歯はダイレクトボンディングによる治療を行い、その他の歯はセラミッククラウンによる治療を行いました。
②ラミネートベニア
ラミネートベニアとは付け爪のような薄いセラミックを歯の表面に接着させ、歯の色や形などを整える治療のことを言います。
「前歯の見た目が気になる」、「歯の形を整えたい」、「すきっ歯を改善したい」といったお悩みに適した治療法です。歯を大きく削る必要がないため、ご自身の歯をできるだけ残しながら自然で美しい口元に改善することができます。




患者様の主訴は前歯の形と色が気になる。
初診時の状態では前歯2本に古いコンポジットレジンが詰められており、さらに歯列不正も認めていました。
矯正治療を併用した補綴修復治療も提案しましたが、患者様は、ラミネートベニアによる前歯部の治療を求められました。
最終的には前歯2本のラミネートベニアによる治療を行いました。
③ダイレクトボンディング
ダイレクトボンディングとは、歯科用の樹脂(コンポジットレジン)を直接歯に充填し、形や色を修復する治療です。虫歯治療はもちろん、すきっ歯や欠けた歯、形態の改善などの審美的な問題に対応することができます。歯を大きく削る必要がないため、ご自身の歯をできるだけ残しながら自然な見た目を回復できる治療法です。




患者様の主訴は前歯のすきっ歯を改善したい。
初診時のお口の中を精査すると前歯に小さな隙間があり、患者様はそこが気になっておられました。
すきっ歯の治療の場合には単純に詰め物などで隙間を詰めてしまうだけの方法と矯正治療を行い隙間を埋める方法とこれらの方法を併用して隙間を埋める方法があります。
患者様にこれらの方法を提示させていただいたところ、時間や費用を考慮し、患者様はダイレクトボンディングによる治療をご希望されました。
今回は前歯2本にダイレクトボンディングを行うことで隙間の改善を行いました。
④オーバーレイ
オーバーレイとは臼歯部(奥歯に)に大きな虫歯や、歯が削れてしまったような場合に行う治療です。今までであれば被せ物にしていたような、大きく歯がなくなってしまった場合には歯を全周削りクラウンで治療していましたが、オーバーレイであればクラウンほど歯を削ることなく治療を行うことが可能です。


患者様の主訴は奥歯の虫歯を治療したい。
虫歯の治療は虫歯の大きさにより治療方法が異なります。
小さい虫歯の場合はただ詰めるだけでも対応可能ですし、大きな虫歯になると神経の処置を行なったのち、被せ物など行う必要性があります。
上記の患者様は1番奥の歯(写真の1番左の歯)は神経の治療を行い被せ物で治療を行い、一つ手前の歯(写真の左から2番目の歯)は神経の治療は行わずにオーバーレイによる虫歯治療を行なっております。
美しい笑顔をデザインするために当院が大切にしていること
いぬきデンタルクリニックが選ばれる5つの理由
①顔貌から診断するスマイルデザイン
美しい笑顔は診断から始まります。
美しい笑顔は顔貌、口唇、歯の形態や歯並びなど全てが調和することで作られます。このため、当院ではまず患者様の状態をしっかりと把握し、どこに問題点があるかを診査診断することから始めます。

顔貌の評価
美しい笑顔は患者様の顔貌を評価する必要性があります。例えば、両目の位置と口元の関係性、顔は左右非対称かなどをしっかりと分析することでどのような歯並びの平面にするかなどを評価します。
スマイル(口元と歯)の評価
口元と歯の関係性を分析することは非常に大切です。例えば、笑った時にどの程度歯が見えるのか?、歯茎は見えるのか?、奥歯はどのぐらい見えるのか?などをしっかりと分析します。
これらを分析し評価することで歯の長さ、歯茎の処置の必要性、奥歯まで治療が必要なのか?などを検討することができます。

歯の評価
美しい笑顔は顔貌、口唇と歯の関係性を整えることで大きく改善します。しかしそれ以外にもお口の中の歯と歯の関係性、歯の大きさ、歯の形態などを分析し改善することでも大きく美しい口元の改善につながります。
患者様の主訴は前歯のすきっ歯を治したいとのことで、矯正治療も視野に入れて来院されました。口元と歯の評価を行うことで歯の長さや大きさ、見え方のバランスなどを評価することができます。
お口の中の歯の状態をしっかりと把握することで歯の縦横比の問題、歯茎の形態、歯の色の問題などをしっかりと評価することができます。実際にこの患者様の場合には歯が大変細いことがわかりました。
②治療前に仕上がりを確認できるワックスアップ

診査診断を行った後には、技工士さんと最終的にどのような歯の形態にするのか?、また歯茎の処置が必要なのか?などのような内容をワックスアップ(患者様の模型を最終的な形態へと修正したもの)と呼ばれるものを作製し確認します。ワックスアップを作製する事で実際に治療計画が実現可能なのか?治療範囲は当初予定している範囲で歯を削る量はどの程度必要なのか?矯正が必要なのか?といったことを評価することができます。
患者様のお口の模型を使用して実際にどの程度歯の形態を修正する必要性があるのかといったことを評価し、かつ噛み合わせなど機能的な評価などもワックアップを行い評価します。この患者様の場合には上顎両側犬歯の間を詰めることで綺麗なバランスで歯を作れることを確認しました。
③仮歯で形態を確認するプロビジョナルレストレーション

プロビジョナルレストレーションとはいわゆる仮歯と呼ばれるもののことです。
当院では症例によってはプロビジョナルレストレーションを数回作製することがあります。プロビジョナルレストレーションの役割としては削った歯の保護や歯が移動の防止などがあり、補綴修復治療(被せ物や詰め物の治療)では大切なステップです。審美歯科治療では特に歯の長さや形などを最終的に決定すること大きな役割があります。
このため、当院では前歯の治療での多くの場合は、最終的な被せ物を作製する前に技工士さんに最終的なプロビジョナルレストレーションを作製し、お口の中に装着して使ってもらうことで最終的な形態などの確認を行なっています。
最終的な支台歯形成(歯の形を整えること)が終わった後、色や形態の評価を行うためにプロビジョナルレストレーションを装着します。
④マイクロスコープを使用した精密な治療

補綴修復治療は非常に繊細な治療になります。基本的に補綴修復治療は①歯の形を整えて、②型取りを行い、③被せ物や詰め物を作製し、④お口の中に装着するという4つのステップに分けて行います。この中で歯科医師が行う治療は①、②、④のみを行い、③に関しては技工士さんが行います。このステップの中でも歯の形を整える治療は非常に繊細な治療となります。特にラミネートベニアはほとんど歯を削らない治療で、0.3㎜以内しか削れない部分もあります。
当院ではこのような非常に繊細な治療が必要な場合にはマイクロスコープを使用して治療を行なっています。
人間の裸眼では髪の毛1本程度の太さ(0.1㎜)しか見分けることができません。しかし歯科では50μm(0.05㎜)の被せ物の段差でも問題であると言われるぐらい精密な治療が必要です。マイクロスコープを使用することで最大20倍まで拡大して物を見ることができるので、このような非常に細かい治療も可能になります。
⑤技工士との密な連携
前述した通り、補綴修復治療は①歯の形を整えて、②型取りを行い、③被せ物や詰め物を作製し、④お口の中に装着するという4つのステップに分けて行います。歯科医師が行うのは①、②、④で、多くの場合は被せ物の作製は技工士さんが行います。
このため、最終的に綺麗な被せ物が入るかどうかは技工士さんの腕に大きくかかっています。また歯科医師が求めている被せ物の形を技工士さんが作製してくれるかどうかは密に技工士さんと歯科医師が連携を取れているかにかかっています。
このため当院では共通の審美的なコンセプトを持った技工士さんとしっかりと連携をとり、治療を行なっています。

完成したラミネートベニア。この写真のようにラミネートベニアとは薄いネイルのようなセラミックの板となります。


最終的なラミネートベニアを装着した状態。
適切な診査診断やワックスアップを行なったことで患者様も納得のいく形態のラミネートベニアが装着できました。
当院の治療紹介動画
院長からのメッセージ
私が目指しているのは、単に歯を白くする治療ではありません。
機能と調和した美しさを実現することです。
私が歯科治療において特に大切にしているのが、「審美補綴」です。 審美補綴と聞くと、単にセラミックを入れて見た目を整える治療と思われるかもしれません。しかし実際には、見た目だけでなく、機能や長期的な安定性まで含めて考える、非常に奥深い分野です。
もともと私は、インプラントなどの外科的な治療に興味を持ち、研鑽を積んできました。しかし臨床を重ねる中で、どれだけ外科的治療が成功しても、最終的に患者様が日常で使う「歯の形(補綴物)」が美しく、かつ機能的でなければ、本当の意味での治療の成功とは言えないと感じるようになりました。
また、精密に作り上げた補綴物を装着した際に、患者様が喜んでくださる瞬間に立ち会うたびに、この分野に大きなやりがいを感じるようになりました。
その後、一冊の海外の審美歯科治療について記載している書籍との出会いをきっかけに、審美補綴に対する考え方は大きく変わりました。そこに示されていたのは、単なる見た目の改善ではなく、長期的に安定し、機能と調和した美しさを追求する治療でした。
開業後にはその海外の審美歯科治療を書籍を執筆された歯科医師の勉強会にもイタリアまで赴き、その治療のコンセプトなどを学ばせてもらいました。
現在は明石にて開院し、これまでに培ってきた知識と技術をもとに、日々の診療に取り組んでいます。
私が考える審美歯科治療とは、単に歯を白く整えることではありません。「機能と調和した美しさ」、すなわち機能美を実現することです。
しっかりと噛めること、長期的に安定すること、そして自然で美しいこと。そのすべてを満たして初めて、本当の意味での審美治療だと考えています。 お口元にお悩みやコンプレックスをお持ちの方は、ぜひ一度ご相談ください。